对于一个小小的社区医院来说，开展“废弃针头以旧换新活动”有必要吗?

　　“当然有，这是在倡导一种新的环境意识和健康观念。诸如废弃针头、过期药品等医疗废弃物要给予高度重视，否则会造成各种安全和环保隐患。”江苏省无锡市锡山区东北塘街道社区卫生服务中心主任周优跃表示，医院产生的医疗危险废弃物有专门的回收和处理体系，而散落在社会上的则难以处置。

　　据了解，如今有不少人在家中给自己或亲人打针，比如给糖尿病人打胰岛素针、给不孕妇女打促排卵针、给久卧病人打各种针……因此，在医院体系外流出的废旧针头数量巨大：有些直接流入不法商贩手中，然后进入某些私人诊所;有些进入城乡垃圾体系，极易导致环境染污和疾病传播。

　　废弃针头要保管好，还可将其送返医院处理

　　据统计，东北塘街道辖区总人口57648人, 其中登记在册的高血压病患者4468人、糖尿病患者1477人，上述两类慢性病患者即占当地总人口的10.3%左右。仅以经常在家注射胰岛素的203名糖尿病患者为例，每年丢弃的废针头至少可达1.5万只，数量不少，更不用说其它患者丢弃的废针头。

　　对此，东北塘街道社区卫生服务中心从2018年6月开始对辖区居民免费发放利器盒，当利器盒收集废旧针头至一定数量后,由专职家庭医生进行回收，然后再免费赠送一盒新针头。据统计，该中心至今已发利器盒231个，通过以旧换新方式发放新针头27盒。

　　“虽然回收数量不大，但这项服务的目的，在于增强糖尿病患者树立正确处理家用针头的意识，养成妥善存放废弃针头，并将废弃针头送到医疗机构处理的良好习惯，倡导社会公众重视家庭医疗废弃物的分类与处理，为每一个生命的成长创造更健康、环保、安全的未来。”东北塘街道社区卫生服务中心社管科科长王瑜表示。

　　要学会给自己打针，识别针头很有必要

　　要看懂护士打针或学会给自己打针，识别针头很有必要。在目前的医疗市场上，除了普通针头外，还有各种功能性针头，例如自毁式针头、安全式针头、超细式针头、高压式针头等。

　　“普通国产胰岛素针头0.85元一只，而进口普通胰岛素针头2元一只，价格相差不少。”周优跃说，由于一些普通国产针头不够锐利，而不少糖尿病患者因并发症导致视力不佳、手感不良、操作不易，因此本中心使用的都是进口针头。目前网上销售的针头和注射器并不合法，因此患者不要轻易购买。

　　据了解，自毁式针头主要用于疫苗注射，目前由国家免费提供，由于针筒内有一次性锁死的活塞，一般注射一次后便无法再次推拉使用，因此可以保障婴幼儿注射安全;安全式针头有安全护套，在护士给诸如艾滋病等危险病人打针时，可保障护士不会刺破手指;超细式胰岛素针头主要为糖尿病患者设计，有效针长仅有4毫米且针管超细，由于其针管直径细如发丝，有利于保护频繁使用针头者的皮肤。

　　“各种新型针头的科技含量不低，例如我们公司研发出来的高压式针筒，在为患者做心脏造影手术时，每平方厘米的瞬间压力可达83公斤。”无锡市宇寿医疗器械有限公司总经理缪李平表示，但是这些经过特殊设计的针头、针筒价格不低，要让患者接受还有一个过程。

　　过期药物危害不小，亟需建立回收处理机制

　　过期药品的危害也不容小觑。每到年末，不少中老年人将未能用完的医保费用于购买各种药品，导致其家中储存了不少过期药，其中一些过期药还流入不法商贩手中，对一些流动人口健康造成损害。

　　“过期药虽然不会变成有毒物质，但其药效降低不少，会极大影响治疗效果。如果当成垃圾抛弃，则会对空气、水源、土壤造成污染。”王瑜说，以抗生素为例，如果流动患者通过某些非正规渠道获得二手抗生素药，由于其药效降低，便会自行超量服用，也不管是否对症用药，如此极易造成细菌耐药，导致医生进行正规治疗时无药可用。

　　周优跃表示，废弃针头属于危险的医疗废弃物，家庭过期药品也已被明确列入《国家危险废物名录》，在无法找到处置渠道时，都应该暂时自行物理封存。目前我国各地都在积极推进垃圾分类，当有关回收和处理体系建立起来后，自然就能解决这一难题。