“问诊”“配药”“保养”，浙江省德清县用这种人体医理的方法治理河道，成为一大特色。

　　德清县河湖众多、水系串联，素有“鱼米之乡”的美誉。近年来，德清县认真落实中央和省、市各项决策部署，以生态文明建设示范县创建为总抓手，推行河湖精细化管理，全面开展“河湖健康体检”。

　　开展河湖健康体检，是掌握水资源动态变化、促进河湖系统保护与生态修复的基础，更是生态文明建设的重要组成部分。通过开展河湖健康体检，维护其特有的生态、环境和社会服务功能，并促进三者之间协调有序，从而更好为社会发展服务。

　　德清县邀请有关专家，在借鉴《河湖健康评估技术导则》的基础上，结合全县的治水工作以及河湖特点，确定了涵盖河湖的基础、水文、水质、生态、管理、病史六大类属性的河湖管理指标体系，其中包括18个需要专业检测的分项指标。同时，根据地表水水域环境功能确定相对应的参考值，对河湖健康状况总体评价采用分级指标评分法，通过逐级加权进行综合量化评分。

　　2018年，德清县选取了200条美丽河湖作为体检对象，通过一年一检、以点带面，逐步推进全县水环境健康大检查。

　　通过实地走访、查阅资料，了解河湖的既往“病史”及整治过程，在专业测定后，德清县将各分项指标测定值、参考值及单项评价分条目式、用数据列出，根据单项指标测定结果逐级加权综合评分，考虑测定值与参考状况或预期目标的差异，精准给出“健康、亚健康、不健康”的体检报告，建立专项体检档案。

　　体检档案汇总后提交给县河长办，县河长办及时将档案信息、修复措施等传递给相关河（湖）长。河（湖）长在深入了解所负责河湖的实际健康状态及存在的短板后，根据系统生成的“雷达图”及第三方专业建议，有针对性地开展河湖管护工作。

　　河湖既要集中治理，更要长期维护，德清县积极探索县级河（湖）长制标准化管理建设实践运用。2018年，创新设立了农村河长工作站，将河长履职触角延伸至农村基层最末端，打通了河长履职“最后一公里”。

　　同时，德清积极整合资源，探索河湖健康管理的智能化路径。通过建立河湖健康体检信息平台，随时了解河（湖）健康状况随时间和空间的变化趋势，对不同区域水体健康情况进行比较；在水环境管理“一张图”2.0版（集合了河长制平台、公众护水平台、水行德清、河湖健康体检）上，以图形化、拟物化的形式，生动展示全县河湖健康体检工作情况以及水体管理情况，为精细化管护注入智慧因子。

　　过去，河长巡河只能通过感官来判断水质，缺乏对河道治理精细化的分析和判断，管理难度较大。现在，“河湖健康体检”填补这方面的管理空白，通过专业化、精准化、信息化手段，逐渐实现河湖长效化管理，扎实提升河长履职实效。